小病卻跑醫學中心 健保年耗9億

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醫改會調查國內醫學中心門診處理輕症狀況,主張以輕症為主要收入的「胖門診」應該瘦身,若輕症患者在基層診所就醫,每年可節省健保費四億元。醫改會也呼籲,民眾輕症勿往醫學中心跑,以免排擠急重症患者。

醫改會公布國內十九家醫學中心的「門診肥胖指數」,僅高雄長庚、高雄醫大和高雄榮總全數過關。門診收治輕症患者比率較高的醫院有八家,最高的是萬芳醫院,每百名門診患者約十九人;其次是花蓮慈濟、林口長庚、三總、奇美、馬偕、國泰與台北榮總,均高過平均值百分之十四點五。

>新光醫院秘書室主任洪子仁說,許多醫學中心在市中心,就醫可近性高,造成「胖門診」現象,目前新光限制醫師門診時段不可延長逾兩小時,並限縮掛號數量,管控門診量於合理範圍。

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醫改會副執行長朱顯光說,輕症包含感冒、濕疹、皮膚炎、曬傷、痛經、高血壓,甚至擠青春痘,每年耗掉健保九億元。若輕症轉到基層治療,可省下健保費四億元。

民眾持慢性連續處方箋,可每月拿藥,三個月回診一次即可。健保署統計醫學中心慢箋開立比率為百分之卅四點六八,但中國附醫的慢箋開立率僅百分之廿六點三四,顯示「信用貸款領藥門診」的現象嚴重。而花蓮慈濟、台北榮總、彰化基督教醫院、成大、馬偕等十家醫院也低於平均值。

健保署醫務管理組長龐一鳴表示,健保署針對「輕症重醫」持續監控,且急性上呼吸道感染雖屬輕症,但醫學中心收治患者中,六歲以下幼兒占三成六,病情較複雜。萬芳醫院表示,經過一年努力,門診輕症比率已明顯下降;馬偕醫院說,所有來院病人皆為重點照護對象,醫院不得拒絕病人。

醫改會董事長劉淑瓊昨天表示,依每兩百萬人口配置一家醫學中心的標準,台灣只需十二家醫學中心,目前卻遠超過此數,且集中在北部都會區。呼籲在健保總額協商加入醫學中心「瘦身計畫」,回歸急重症治療及住院,並建立退場機制。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/小病卻跑醫學中心-健保年耗9億-190300723.html

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